Открыть меню

Новости международных периодических изданий

Регуляторное действие некрахмальных полисахаридов из фиолетового батата на микробиоту кишечника мышей с антибиотик-ассоциированной диареей

Лечение антибиотиками вызывает антибиотик-ассоциированную диарею (ААД), которая обычно сопровождается нарушениями кишечной флоры, усугубляя состояние пациента. В последнее время все больше внимания уделяется способности растительных полисахаридов корректировать флору организма и повышать иммунитет. Однако сообщений о том, могут ли полисахариды фиолетового батата (PSPP) способствовать коррекции ААД, недостаточно. Это исследование было направлено на извлечение некрахмального полисахарида из фиолетового батата и на анализ его структуры и способности регулировать […]

Инфекция Clostridioides difficile при коронавирусном заболевании 2019 года (COVID-19): недооцененная проблема?

Введение: Использование антибиотиков и возможность нарушения микробиоты во время пандемии коронавирусной болезни 2019 года (COVID‑19) подняли вопросы о распространенности инфекции Clostridioides difficile (CDI). Цели: Данное исследование было направлено на оценку частоты и факторов риска развития CDI у пациентов с COVID‑19. Пациенты и методы: Мы провели ретроспективное одноцентровое исследование по оценке частоты и факторов риска развития CDI у пациентов с COVID‑19 и в эпоху до пандемии. В анализ был включен 441 пациент с тяжелой […]

Применение пилюль Xianglian способствует улучшению состояния в отношении антибиотик-ассоциированной диареи за счет восстановления микробиоты кишечника и уменьшения повреждения слизистых оболочек

Этнофармакологическая значимость: Таблетка Xianglian (XLP) — традиционный китайский фармацевтический препарат для лечения желудочно-кишечных заболеваний, обладающий противовоспалительной, антимикробной и обезболивающей активностью, — может представлять собой перспективного кандидата для лечения диареи, связанной с антибиотиками (ААД). Цель исследования: Это исследование было направлено на раскрытие основного механизма влияния XLP на улучшение состояния при ААД. Материалы и методы: ААД индуцировали внутрижелудочным введением смеси цефуроксима и левофоксацина (300 мг/кг […]

Молекулярные механизмы пробиотической профилактики антибиотик-ассоциированной диареи

Антибиотик-ассоциированная диарея (ААД) является распространенным и непредусмотренным побочным эффектом лечения антибиотиками. Она характеризуется нарушением микробиоты кишечника, снижением концентрации короткоцепочечных жирных кислот (SCFA) в кишечнике, накоплением полостных углеводов и желчных кислот толстой кишки, изменением всасывания воды и, в конечном счете, диареей. В многочисленных клинических испытаниях было показано, что пробиотики предотвращают развитие ААД. В этом обзоре рассматриваются имеющиеся в настоящий момент данные о том, как […]

Потенциальная роль пробиотиков в лечении пациентов с COVID-19 и профилактике осложнений, связанных с повышенным применением антибиотиков

Медицинская помощь пациентам, госпитализированным с COVID-19, является эволюционирующим процессом. Большинство стационарных пациентов с COVID-19 (58−95%) получали эмпирические дозы антибиотиков для снижения вероятности смертности из-за пневмонии, связанной с ИВЛ, и других вторичных инфекций, наблюдаемых у пациентов с COVID-19. Ожидаемые последствия более активного применения антибиотиков включают антибиотик-ассоциированную диарею (ААД) и инфекции Clostridioides difficile (CDI). С целью изучения стратегий по снижению этих последствий мы провели анализ литературных источников […]

Систематический обзор: клинические доказательства использования пробиотиков в профилактике диареи, связанной с антибиотиками

Предпосылки: Антибиотик-ассоциированная диарея (ААД) является наиболее распространенным побочным эффектом антибиотикотерапии. Для профилактики ААД при приеме антибиотиков часто превентивно используют различные пробиотики или их комбинации. Методика: Этот обзор основан на систематическом исследовании литературы в MEDLINE и EMBASE. Представлены 7 пробиотиков с учетом их эффективности и фактических данных в профилактике ААД. Были приняты во внимание только препараты, классифицированные Всемирной гастроэнерологической организацией (WGO) с уровнем доказательности 1−3 для […]

Saccharomyces boulardii CNCM I-745: Небактериальный микроорганизм, используемый в качестве пробиотического агента при поддерживающем лечении отдельных заболеваний

Saccharomyces boulardii CNCM I-745 — это уникальный небактериальный микроорганизм, классифицированный как пробиотический агент. В этой обзорной статье мы сначала кратко изложили механизмы, ответственные за его пробиотические свойства, такие как адгезия и элиминация энтеропатогенных микроорганизмов и их токсинов; внеклеточное расщепление вирулентных патогенных факторов; трофическое и противовоспалительное действие на слизистую оболочку кишечника. Эффективность применения S. boulardii была проверена при различных заболеваниях человека. Мы обсудили результаты применения S. […]

Пробиотики для профилактики антибиотик-ассоциированной диареи у взрослых: мета-анализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований

Цель: В этом мета-анализе объединены последние научные данные для оценки влияния пробиотиков в профилактике антибиотик-ассоциированной диареи (ААД) у взрослых. Методы: Был проведен поиск рандомизированных плацебо-контролируемых исследований по профилактике ААД с помощью пробиотиков в базах PubMed, Кохрейновской бибилиотеке, EMBASE и Web of Science. Для объединения частоты ААД (первичного исхода) и частоты неблагоприятных событий использовали модель со случайным или фиксированным эффектом. Авторы провели анализ подгрупп для изучения […]

Диета с пониженным содержанием ферментируемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов (FODMAP) значительно улучшает симптомы СРК: ретроспективное когортное исследование, проведенное в Ирландии

ВВЕДЕНИЕ: Обнаруживается все больше доказательств того, что диета с низким содержанием ферментируемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов (FODMAP) улучшает симптомы у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК). Мы поставили своей целью провести ретроспективное исследование влияния этой диеты в Ирландской когорте с СРК в течение 12-месячного периода наблюдения, в том числе после повторного введения продуктов с высоким содержанием FODMAP. МЕТОДИКА: Были рассмотрены все направления в специализированные медицинские […]

Бета-дефензины и их аналоги при инфекции Helicobacter pylori: уровни экспрессии мРНК, метилирование ДНК и антибактериальная активность

Антимикробные пептиды позволяют защитить слизистую оболочку желудка от бактерий, но в то же время Helicobacter pylori (H. pylori) может колонизировать желудочный аппарат. Чтобы понять функцию бета-дефензина при H. pylori-ассоциированном хроническом гастрите, мы исследовали чувствительность, экспрессию мРНК бета-дефензина человека и изменения метилирования ДНК к промоторам в слизистой оболочке желудка с инфекцией H. pylori и без нее. Мы изучали экспрессию HBD2 (название гена DEFB4A), HBD3 (DEFB103A) и HBD4 (DEFB104) […]

Дефицит сахаразы-изомальтазы под маской синдрома раздраженного кишечника

ПРЕДПОСЫЛКИ: Пациенты с синдромом раздраженного кишечника (СРК) часто имеют симптоматику, связанную с приемом определенной пищи, и могут идентифицировать определенные триггерные продукты. Непереносимость лактозы — это хорошо известный синдром нарушения всасывания углеводов, который вызывает симптомы, похожие на СРК, такие как вздутие живота, боль в животе и диарея. Однако распространенность недостаточности сахаразы-изомальтазы (НСИ) в этой популяции определена слабо. НСИ — это состояние, при котором продукция сахараза-изомальтазы — […]

Использование уровня кальпротектина в сыворотке крови в качестве биомаркера воспалительной активности при воспалительных заболеваниях кишечника

ВВЕДЕНИЕ: для раннего выявления воспалительной активности необходимы простые, надежные и неинвазивные биомаркеры с целью адекватной терапии воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Одним из таких биомаркеров может служить уровень кальпротектина в сыворотке крови (СК). МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: было проведено проспективное клиническое исследование с участием пациентов с ВЗК с проведением колоноскопии в рамках общеклиничского обследования. Параметры исследования включали в себя определение СК, фекального кальпротектина (ФК) и стандартных параметров анализа […]

Неиммунные биомаркеры для оценки патологических изменений энтероцитов у пациентов с целиакией

ПРЕДПОСЫЛКИ: Выявление патологических изменений ворсинок кишечника является важным этапом диагностики целиакии, для которого необходимо проведение биопсии двенадцатиперстной кишки. Существует потребность в неинвазивных биомаркерах, которые могут указывать на наличие патологических изменений ворсинок. МЕТОДИКА: При лечении ранее не подвергавшихся терапии пациентов с целиакией и участников контрольной группы были измерены такие показатели, как уровни цитруллина и связывающего жирные кислоты белка (I-FABP) в плазме крови, а также […]

Одышка и запор: редкий случай обструкции толстого кишечника, вторичной по отношению к защемлению грыжи Морганьи

Защемление грыжи диафрагмы зачастую с трудом поддается диагностике. У пациентов часто проявляется неспецифическая абдоминальная симптоматика, и за исключением способа визуализации, который подтверждает грыжу внутрибрюшного содержимого, не существует достаточно чувствительного или специфичного исследования для его идентификации. Это редкая причина механической непроходимости кишечника, о которой врачам необходимо быть осведомленными. В данном отчете описан случай 81-летнего мужчины, который обратился в отделение неотложной помощи с продолжительными одышкой и запором, […]

Клинические особенности и лечение дисфункции сфинктера Одди билиарного типа

ЦЕЛЬ: Целью настоящего исследования было изучение особенностей и терапии дисфункции сфинктера Одди безболезненного билиарного типа. (ДСО). МЕТОДИКА: В период с июня 2002 года по июль 2018 года в исследование были включены 12 пациентов с рецидивирующей дисфункцией печени с расширенным желчным протоком или острым холестазом неизвестной причины без билиарной боли (безболезненная ДСО). Показатели этих пациентов сравнивали с показателями 36 пациентов с билиарным типом ДСО на основе […]

Значение гистологически положительного края как предиктора рецидива после резекции по поводу болезни Крона: метаанализ

Несмотря на значительные достижения в медицинской терапии болезни Крона, многим пациентам потребуется резекция кишечника в течение жизни. Неутешительно, что у многих также развиваются рецидивы заболевания. ЦЕЛИ: В настоящем исследовании были использованы мета-аналитические методы с целью определения влияния на рецидив заболевания положительного гистологического анализа по краю во время ограниченной резекции. ИСТОЧНИКИ ДАННЫХ: Поиск в базах данных Embase, Medline, PubMed, PubMed Central и Cochrane проводился с помощью алгоритма поиска […]

Клинический ответ на трансплантацию фекальной микробиоты у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи связан с нормализацией состава фекальной микробиоты и уровня короткоцепочечных жирных кислот

Цели: Синдром раздраженного кишечника (СРК) может быть связан с нарушениями состава и функций микробиоты кишечника. Недавно мы провели исследование трансплантации фекальной микробиоты (ТФМ) при СРК с преобладанием диареи (СРК-Д), и было показано, что после ТФМ симптоматика СРК улучшилась, а профиль микробиоты кишечника изменился. Теперь нашей целью было изучить влияние ТФМ на микроокружение кишечника более подробно с помощью 16S рРНК секвенирования для получения дополнительного […]

Проспективное исследование с целью оценки иммуно-опосредованных механизмов и предрасполагающих факторов, лежащих в основе стойких постинфекционных абдоминальных жалоб

ЦЕЛИ: Роль стойкой иммунной активации при постинфекционном синдроме раздраженного кишечника (ПИ-СРК) остается спорной. В данном исследовании мы провели проспективное изучение на здоровых субъектах, путешествующих в пункты назначения с высоким риском развития инфекционного гастроэнтерита (ИГЭ), с целью выявления иммуноопосредованных механизмов и факторов риска развития ПИ-СРК. МЕТОДИКА: Сто одному путешественнику было предложено заполнить опросники по психологическому профилю и желудочно-кишечным (ЖКТ) симптомам до поездки, через 2 недели, 6 […]

Использование крахмала с высокой устойчивостью к амилазе для снижения объема стула у пациентов с синдромом короткой кишки: экспериментальное исследование

АННОТАЦИЯ: Синдром короткой кишки (СКК) определяется как наличие менее чем 200 см функциональной тонкой кишки. Несмотря на лекарственную терапию и коррекцию питания, справиться с такими симптомами, как мальабсорбция, диарея и обезвоживание по-прежнему сложно. Данные свидетельствуют о том, что добавление высокоамилозного крахмала (HARS) в рацион может снизить интенсивность диареи, вызванной рядом причин, включая гастроэнтерит. Предполагается, что HARS снижает объем кала за счет производства короткоцепочечных […]

Как бороться с тяжелым острым панкреатитом

НАЗНАЧЕНИЕ ОБЗОРА: Обзор современной литературы по лечению тяжелого острого панкреатита (ТОП) у пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии (ОИТ). АКТУАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ: ТОП является разрушительным заболеванием, связанным с высоким уровнем заболеваемости и смертности. Последние данные свидетельствуют в пользу адекватной оценки рисков и прогноза тяжести (включая мониторинг внутрибрюшного давления), индивидуальной инфузионной терапии с предпочтительным использованием сбалансированных кристаллоидов, отказа от профилактической антибиотикотерапии, а также раннего выявления и лечения экстрапанкреатических […]

Не только синдром Алажиля. Синдромная недостаточность межлобулярных желчных протоков, вторичная по отношению к недостаточности HNF1ß: случаи из практики и обзор литературы.

ПРЕДПОСЫЛКИ: Недостаточность междольковых желчных протоков является важным наблюдением при биопсии печени в диагностике холестаза у новорожденных. До недавнего времени, в дополнение к синдрому Алажиля, синдромная недостаточность междольковых желчных протоков была документирована у четырех новорожденных с холестазом с мутациями HFN1ß. Был определен синдромный фенотип, известный как синдром диабета и почечных кист (RCAD). Обычно он характеризуется широким клиническим спектром, включая кисты почек, сформированный диабет в молодом возрасте, экзокринную […]

Толерантность к FODMAP — снижение их уровня в рационе при синдроме раздраженного кишечника — эффективность, строгое соблюдение и коррекция массы тела

ПРЕДПОСЫЛКИ: Диета с пониженным содержанием FODMAP (ферментируемых олиго -, ди -, моносахаридов и полиолов) является одной из зарекомендовавших себя стратегий лечения синдрома раздраженного кишечника (СРК). Однако данная диета обладает значительными недостатками, и ее применение может привести к потере массы тела и недостаточно строгому соблюдению пациентом. Отчеты из Германии на данный момент недоступны. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Данное исследование является проспективным, в нем были задействованы 93 пациента с СРК, […]

Газы, вздутие живота и отрыжка: подходы к оценке и контролю

Газы, вздутие живота и отрыжка встречаются при различных состояниях, но чаще всего они вызваны функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта. Эти расстройства характеризуются нарушением моторики и висцеральной гиперчувствительностью, которые часто усугубляются психологическим стрессом. Организованный подход к оценке симптомов способствует установлению доверительных терапевтических отношений. Пациентов можно надежно диагностировать без всеобъемлющего обследования и классифицировать как имеющих вздутие живота, вздутие тонкой кишки, вздутие живота с запором […]

Сопряженная динамика микробиома кишечника и иммунной системы — математическое исследование

Иммунная система иногда вызывает гипертрофированную реакцию на безвредные вещества, такие как пыльца, яйца и металлы, которая известна как аллергия. Регуляторные Т-клетки (Трег) подавляют данные аллергические реакции. Недавно было замечено, что микробиота кишечника тесно связана с иммунной системой. Например, некоторые штаммы бактерий стимулируют Трег-клетки с помощью производства короткоцепочечных жирных кислот, таких как бутират. Более того, достаточно разнообразный набор Т-клеточных рецепторов […]

Значение функциональной диагностики в гастроэнтерологии

В данной обзорной статье представлены важные и часто используемые методы исследования функциональной диагностики желудочно-кишечного тракта. Также описываются некоторые другие редко используемые специальные исследования. Водородный дыхательный тест прост в применении, повсеместно доступен и позволяет выявлять мальабсорбцию лактозы, фруктозы и сорбита. Более того, при добавлении глюкозы можно проводить данный тест при наличии подозрения на синдром избыточного бактериального роста, а при использовании лактулозы можно измерить […]

Обновленная информация по клинической практике от Американской ассоциации гастроэнтерологов (ААГ) по функциональной желудочно-кишечной симптоматике у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника: Экспертный обзор.

ОПИСАНИЕ: Целью данного обзора является описание ключевых принципов диагностики и лечения функциональных желудочно-кишечных (ЖК) симптомов у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВБК). МЕТОДИКА: Доказательная база и методические рекомендации, обобщенные в этой рукописи, основаны на соответствующих научных публикациях, систематических обзорах и экспертных заключениях, где это применимо. Методическая рекомендация 1: У пациентов с ВЗК со стойкими ЖК-симптомами следует применять поэтапный подход к исключению продолжительной воспалительной активности (измерение кальпротектина […]

Кроцин как новое терапевтическое средство против колита

Язвенный колит является хроническим воспалительным заболеванием кишечника с высокой частотой и распространенностью во всем мире. Целью данного исследования является изучение терапевтической эффективности кроцина как фармакологически активного компонента шафрана на модели мышей с колитом, индуцированным декстрансульфатом натрия (ДСН). Колит в эксперименте индуцировали с помощью 7-дневного применения растворенного в воде ДСН в концентрации 1,5% (масса/объем). Животные были случайным образом разделены на четыре группы (N=6 для каждой группы). […]

Пищевая аллергия: что к ней относится, а что — нет?

РЕЗЮМЕ: С учетом последних медицинских достижений, отражающих важность точной диагностики в вопросе пищевой гиперчувствительности, медицинские работники, которые лечат пищевую гиперчувствительность, должны ознакомиться с последними достижениями науки, выявлять и лечить активные заболевания и при необходимости обращаться к соответствующим специалистам. Актуальность: Пищевая аллергия определяется как состояние, влияющее на здоровье и возникающее в результате специфического иммунного ответа, который воспроизводимо возникает при воздействии конкретной пищи. Пищевую непереносимость, некоторые […]

Диагностика и лечение экзокринной недостаточности поджелудочной железы

В 2015 г. Австралазийским сообществом по изучению функции поджелудочной железы (APC) было опубликовано руководство для Австралазии по лечению экзокринной недостаточности поджелудочной железы (http://pancreas.org.au/2016/01/pancreatic-exocrine-insufficiency-guidelines). Экзокринная недостаточность поджелудочной железы (ЭНПЖ) возникает в том случае, если нормальное пищеварение не может поддерживаться по причине недостаточной активности пищеварительных ферментов поджелудочной железы. Это может быть связано с разрывом пищеварительной цепи поджелудочной железы на любом этапе: стимуляция поджелудочной железы; синтез, выведение или […]

Эозинофильный колит: исследование серии клинических случаев и обзор литературы

ВВЕДЕНИЕ: Первичный эозинофильный колит (ЭК) у взрослых является редким и плохо изученым заболеванием, с опубликованными на данный момент 3 сериями клинических случаев, 2 исследованиями на основе баз данных и 52 отчетами о клинических случаях. МЕТОДИКА: Ретроспективное исследование всех диагностированных случаев ЭК у взрослых в крупной клинической больнице третьего порядка (Госпиталь Clínico San Carlos, Мадрид) в период с 2006 г. по 2016 г. Мы включили в исследование все случаи ЭК с гистопатологической диагностикой и отобрали только […]

Многообразие вариантов хронической диареи, вызванной применением лекарственных препаратов

Обследование пациента с хронической диареей может быть достаточно затруднительным, так как оно дорогостоящее и включает в себя множество диагностических исследований. Более того, установление лекарственного средства, явившегося причиной хронической диареи, весьма проблематично для пациентов, принимающих несколько лекарств. Заболевание может быть связано как с изменениями слизистой кишечника, имитирующими такие заболевания, как целиакия, так и полностью функциональным, без гистопатологических изменений. Диарея, вызванная лекарственными […]

Инновационные и экспериментальные терапии при хроническом панкреатите

Хронический панкреатит (ХП) — это прогрессирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы. Доступные в настоящий момент варианты лечения ХП направлены на контролирование симптоматики и борьбу с осложнениями. К сожалению, не имеется никакого доступного лечения, способного остановить прогрессирование заболевания, так как патофизиологические расстройства при ХП недостаточно изучены. В данном обзоре мы обсуждаем различные терапевтические направления и экспериментальные препараты. Среди них выглядят многообещающими методы модулирования иммунных клеток, которые впоследствии воздействуют на звездчатые […]

Диагностика хронического панкреатита

Диагностика ХП может варьировать от рутинной, при тяжелой форме заболевания и наличии очевидной кальцификации при КТ-визуализации, до затруднительной — у пациентов с ранними изменениями при ХП. Клиническое обследование при подозрении на ХП должно продвигаться постепенно пошагово от неинвазивных к более инвазивным методам у пациентов с наличием подозрительной клинической картины и факторов риска, которые повышают вероятность наличия заболевания. После тщательного исследования клинического анамнеза и медицинского осмотра необходимо провести основные лабораторные исследования, […]

Мета-анлиз эффктивности пребиотиков, пробиотиков, синбиотиков и антибиотиков при синдроме раздраженного кишечника

ПРЕДПОСЫЛКИ: Синдром раздраженного кишечника (СРК) является хроническим функциональным расстройством кишечника. В его этиологии могут быть задействованы нарушения микробиома желудочно-кишечного. тракта. ЦЕЛЬ: Провести систематический обзор и мета-анализ для оценки эффективности пребиотиков, пробиотиков, синбиотиков и антибиотиков при СРК. МЕТОДИКА: Был произведен поиск в базах данных MEDLINE, EMBASE, и Кохрейновском регистре контролируемых исследований (вплоть до июля 2017 года). Были отобраны рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) […]

Новые липазы для ферментозаместительной терапии при экзокринной недостаточности поджелудочной железы

Эк­зо­крин­ная недо­ста­точ­ность под­же­лу­доч­ной же­ле­зы, вы­зван­ная вос­па­ле­ни­ем или опу­хо­ля­ми под­же­лу­доч­ной же­ле­зы, при­во­дит к на­ру­ше­нию вса­сы­ва­ния нут­ри­ен­тов в свя­зи с недо­стат­ком пи­ще­ва­ри­тель­ных фер­мен­тов. Несмот­ря на удо­вле­тво­ри­тель­ные ре­зуль­та­ты ис­сле­до­ва­ний совре­мен­ных ви­дов фер­мент­ной те­ра­пии, нор­ма­ли­за­ция про­цес­са вса­сы­ва­ния жи­ров у па­ци­ен­тов до­сти­га­ет­ся ред­ко. Необ­хо­ди­мо ин­ди­ви­ду­аль­но под­би­рать те­ра­пию, вклю­ча­ю­щую вы­со­кие до­зы фер­мен­тов, ис­поль­зо­ва­ние ки­шеч­но­рас­тво­ри­мой обо­лоч­ки и до­бав­ле­ние ин­ги­би­то­ров про­тон­ной пом­пы. Клю­че­вая цель улуч­ше­ния дан­но­го ви­да те­ра­пии — най­ти […]

Восстановление функции белков в клетках костного мозга под действием аталурена при синдроме Швахмана-Даймонда

Син­дром Швах­ма­на-Дай­мон­да (SDS) — это ред­кое, на­сле­ду­е­мое по ре­цес­сив­но­му ти­пу за­боле­ва­ние, раз­ви­ва­ю­ще­е­ся глав­ным об­ра­зом в ре­зуль­та­те му­та­ций ге­на Швах­ма­на-Дай­мон­да (SBDS), ко­то­рый ко­ди­ру­ет об­ра­зо­ва­ние од­но­имен­но­го бел­ка SBDS, функ­цию ко­то­ро­го еще необ­хо­ди­мо пол­но­стью изу­чить. SDS ока­зы­ва­ет вли­я­ние на несколь­ко ор­га­нов, вы­зы­вая недо­ста­точ­ность кост­но­го моз­га, эк­зо­крин­ную недо­ста­точ­ность под­же­лу­доч­ной же­ле­зы, ске­лет­ные на­ру­ше­ния и ко­гни­тив­ные рас­строй­ства. При­мер­но у 15% па­ци­ен­тов с SDS раз­ви­ва­ет­ся ми­е­ло­дис­пла­сти­че­ский син­дром (МДС), они […]

Диагностика и лечение экзокринной недостаточности поджелудочной железы

ЦЕЛЬ ОБЗОРА: Экзокринная недостаточность поджелудочной железы (ЭНПЖ), определяемая как секреция панкреатических ферментов и бикарбонатов, недостаточная для поддержания нормального пищеварения, является распространенной, но зачастую плохо диагностируемой и не леченной соответствующим образом патологией. ЭНПЖ может развиваться вторично на фоне различных заболеваний поджелудочной железы и других экстрапанкреатических заболеваний. Последние данные свидетельствуют о высокой клинической значимости ЭНПЖ и её лечения. ПОСЛЕДНИЕ ДАННЫЕ: Наряду с симптомами нарушения пищеварения, ЭНПЖ связана […]

Роль центральной панкреатэктомии в хирургии поджелудочной железы: систематический обзор и мета-анализ

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ: Целью данного систематического обзора и мета-анализа было сравнить клинические исходы при центральной панкреатэктомии (ЦП) с исходами при дистальной панкреатэктомии (ДП) и панкреатикодуоденэктомии (ПДЭ). МЕТОДЫ: Систематический поиск литературы проводился по базам данных PubMed/Medline, Embase и Cochrane Library с целью отбора статей о ЦП, вышедших с января 1983 года по ноябрь 2017 года. РЕЗУЛЬТАТЫ: Было найдено пятьдесят исследований с 1305 пациентами, которым проводилась ЦП. Общая заболеваемость, […]

Распространенность избыточного бактериального роста в тонкой кишке у нехирургических пациентов с хроническим панкреатитом и экзокринной недостаточностью поджелудочной железы (ЭНПЖ)

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ: Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР) — это состояние, характеризующееся симптомами, похожими на симптомы при экзокринной недостаточности поджелудочной железы (ЭНПЖ) у пациентов с хроническим панкреатитом. Считается, что СИБР осложняет течение хронического панкреатита до 92% случаев, однако исследования по данной теме неоднородны и протоколы не стандартизованы. Определить наличие СИБР можно посредством измерения водорода или метана в выдыхаемом воздухе, так как они являются […]

Морфо-функциональные изменения тонкой кишки при хроническом панкреатите

ПРЕДПОСЫЛКИ: Состояние тонкой кишки при хроническом панкреатите еще не до конца изучено. Немаловажным является понимание метаболизма жиров при данном заболевании, и, если тонкая кишка может иметь некоторые патологические изменения, то, скорее всего ферментативная функция поджелудочной железы у таких пациентов нарушена ЦЕЛЬ: Исследовать патофизиологию тонкой кишки при хроническом панкреатите и показать, по какой причине терапия замещения панкреатическими ферментами не оказывает должного действия […]

Корреляция уровня содержания ведолизумаба с клинической ремиссией, нормализацией показателей биомаркеров и заживлением слизистой при воспалительных заболеваниях кишечника.

ПРЕДПОСЫЛКИ/ЦЕЛИ: Кли­ни­че­ская эф­фек­тив­ность ве­до­ли­зу­ма­ба (ВДЗ) при ми­ни­маль­ной оста­точ­ной кон­цен­тра­ции (ВМОК) при вос­па­ли­тель­ных за­боле­ва­ни­ях ки­шеч­ни­ка (ВЗК) изу­че­на недо­ста­точ­но. Це­лью дан­но­го ис­сле­до­ва­ния яв­ля­ет­ся опре­де­ле­ние ме­ди­а­ны ВМОК и ча­сто­ты об­на­ру­же­ния ан­ти­тел, кор­ре­ля­ции ВМОК с на­ли­чи­ем С-ре­ак­тив­но­го бел­ка (СРБ) и за­жив­ле­ни­ем сли­зи­стой (ЗС), а так­же кор­рек­ции кли­ни­че­ско­го ве­де­ния па­ци­ен­та на ос­но­ва­нии ВМОК. МЕТОДИКА: Бы­ло про­ве­де­но пе­ре­крест­ное ис­сле­до­ва­ния па­ци­ен­тов с ВЗК, с про­ве­ден­ной те­ра­пи­ей ВДЗ и из­ме­рен­ны­ми ВМОК […]

Рецептор с транзиторным потенциалом ваниллоид 1 связан с активным воспалительным процессом при язвенном колите

Ре­цеп­тор с тран­зи­тор­ным по­тен­ци­а­лом вал­ли­но­ид 1 (TRPV1) мо­жет иг­рать роль в па­то­ге­не­зе яз­вен­но­го ко­ли­та (ЯК). Це­лью ис­сле­до­ва­ния бы­ло опре­де­ле­ние экс­прес­сии ге­на и про­те­и­на TRPV1 у па­ци­ен­тов с ЯК по срав­не­нию с кон­тро­лем без вос­па­ле­ния. Оцен­ка экс­прес­сии ге­на бы­ла про­ве­де­на при по­мо­щи ПЦР в ре­аль­ном вре­ме­ни, а для оцен­ки экс­прес­сии бел­ка ис­поль­зо­ва­ли им­му­но­ги­сто­хи­ми­че­ский ме­тод. Экс­прес­сия ге­на TRPV1 бы­ла до­сто­вер­но вы­ше в груп­пе ре­мис­сии ЯК по срав­не­нию с груп­пой ак­тив­но­го ЯК […]

Частота встречаемости пищевой гиперчувствительности у пациентов с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта.

ПРЕДПОСЫЛКИ И ЦЕЛИ ИССЛЕДОВАНИЯ: Пи­ще­вая ги­пер­чув­стви­тель­ность (ПГ), син­дром раз­дра­жен­но­го ки­шеч­ни­ка (СРК) и функ­цио­наль­ная дис­пеп­сия (ФД) име­ют мно­же­ство сход­ных симп­то­мов, вклю­чая дис­ком­форт, взду­тие жи­во­та и из­ме­не­ние сту­ла. Це­лью на­шей ра­бо­ты яви­лось опре­де­ле­ние ча­сто­ты встре­ча­е­мо­сти ПГ у па­ци­ен­тов с СРК и ФД. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ: В ис­сле­до­ва­ние бы­ли ото­бра­ны взрос­лые па­ци­ен­ты неза­ви­си­мо от по­ла с ди­а­гно­сти­ро­ван­ны­ми СРК и/или ФД в со­от­вет­ствии с Рим­ским кри­те­ри­ем III. Па­ци­ен­там про­во­ди­ли ал­лер­го­про­бы сы­во­рот­ки кро­ви на 6 […]

Масштабное видение нежелательных пищевых реакций: пищевая аллергия и пищевая непереносимость

В по­след­нее вре­мя воз­рос­ло ко­ли­че­ство неже­ла­тель­ных пи­ще­вых ре­ак­ций, воз­мож­но свя­зан­ное с из­ме­не­ни­ем об­ра­за жиз­ни в те­че­ние по­след­них де­ся­ти­ле­тий. Неже­ла­тель­ной пи­ще­вой ре­ак­ци­ей на­зы­ва­ют лю­бой кли­ни­че­ски ано­маль­ный от­вет, ко­то­рый мо­жет про­яв­лять­ся при упо­треб­ле­нии, вды­ха­нии пи­щи или кон­так­те с пи­щей, ее про­из­вод­ны­ми или вхо­дя­щи­ми ее со­став до­бав­ка­ми. Эти ре­ак­ции мо­гут быть раз­де­ле­ны на та­кие под­ти­пы как пи­ще­вая ал­лер­гия и пи­ще­вая непе­ре­но­си­мость. Пи­ще­вая ал­лер­гия обыч­но обу­слов­ле­на им­мун­ной […]

© 2024 Гастрошколы · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено · Политика конфиденциальности
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru