1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Проведенные в последние десятилетия эпидемиологические исследования позволили получить данные о частоте и распространенности коллагенозного и лимфоцитарного колитов. Во всех исследованиях было показано, что микроскопический колит преобладает у пациентов женского пола, как правило, в возрасте старше 50 лет.
В настоящее время распространенность микроскопического колита составляет около 100 случаев на 100000 населения, что сопоставимо с другими воспалительными заболеваниями кишечника, такими как язвенный колит и болезнь Крона.
1.1. Коллагенозный колит
Средний показатель заболеваемости коллагенозным колитом находится в пределах от 0,6 до 5,1 случаев на 100000 населения. В соответствии с результатами про- веденных в Швеции исследований, наиболее высокий уровень заболеваемости был выявлен у женщин старше 60 лет. Заболеваемость у этой категории лиц была существенно выше — 26,9 случаев на 100000 населения [1, 2].
При сравнении данных, по городу Эребру (Швеция), за период 1984-1993 гг. с данными за период 1993-1998 гг. был отмечен рост заболеваемости с 1,8 до 4,8 случаев на 100000 населения (табл. 1.1) [2]. Недавно опубликованные результаты из Швеции демонстрируют нам дальнейший рост заболеваемости в этом регионе, который за период 2001-2010 гг. составил 5,4 случаев на 100000 населения [3].
При сравнении данных Клиники Мейо в округе Олмстед (США) за период 1994-2001 гг. и 2001-2010 гг. также была отмечена тенденция к росту заболеваемости коллагенозным колитом с 5,1 до 9,1 случаев на 100000 населения (табл. 1.1) [4, 5].
1.2. Лимфоцитарный колит
Согласно отчету скандинавских специалистов заболеваемость лимфоцитарным колитом составляет 4,4 случая на 100000 населения [2]. В США в округе Олмстед при анализе заболеваемости этой патологией отмечен рост с периода 1994-2001 гг. по период 2001-2010 гг. с 9,8 до 12,0 случаев на 100000 населения (табл. 1.1) [4, 5].
В эпидемиологических исследованиях, оценивающих заболеваемость лимфоцитарным колитом, было показано, что имеется четкая гендерная зависимость — болеют чаще женщины в соотношении 2,1:1 до 5,0:1 [6-8]. У женщин пожилого возраста были отмечены наиболее высокие значения заболеваемости. Средний возраст пациентов на момент постановки диагноза варьируется от 59 до 70 лет [2, 7].
Примерно у 12% пациентов с лимфоцитарным колитом родственники первой или второй степени родства страдают хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, глютеновой энтеропатией (целиакией) или коллагенозным колитом [2].
Таблица 1.1
Заболеваемость коллагенозным и лимфоцитарным колитом
Регион |
Год |
Коллагенозный колит |
Лимфоцитарный колит |
Франш-Конте, Франция |
1987–1992 |
0,6 |
|
Эребру, Швеция |
1984–1993 |
1,8 |
|
Эребру, Швеция |
1993–1998 |
4,9 |
4,4 |
Упсала, Швеция |
1992–1994 |
1,9 |
|
Швеция |
2001–2010 |
5,4 |
|
Исландия |
1995–1999 |
5,2 |
4,0 |
Округ Олмстед, США |
1994–2001 |
5,1 |
9,8 |
Округ Олмстед, США |
2002–2010 |
9,1 |
12,0 |
В заключение раздела по эпидемиологии стоит констатировать, что в настоящее время еще остается неизвестным – имеет ли место истинный рост заболеваемости микроскопическим колитом или вышеописанные тенденции связаны с повышением осведомленности врачей и качества диагностики [9, 10].
<< МИКРОСКОПИЧЕСКИЙ КОЛИТ | ПАТОМОРФОЛОГИЯ >>