Полипы желудка и интрагастральная кислотность
Внешний вид полипов чрезвычайно разнообразен даже в пределах одного органа — желудка. Выделяют полипы на ножке и на широком основании, расположенные поодиночке или гнездами. Полипы могут покрывать и всю слизистую оболочку желудка.
По форме полипы чаще всего шаровидные или овальные, реже сосочкообразные, грибовидные. Иногда многочисленные мягкие мелкие полипы объединены в гроздевидную массу. Вид цветной капусты имеют ворсинчатые наросты. Они-то чаще всего и превращаются в рак. Поверхность полипов может быть бархатистой, гладкой, бугристой или зернистой.
А окраска зависит от структуры полипа, количества соединительной ткани, сосудов, степени нарушения питания. Поэтому полипы бывают серого цвета, красные, багрово-красные, оранжевые, розовато-вишневые. При преобладании фиброзной ткани полипы плотные, а при железистой — мягкие.
Появляются полипы не сразу. Сначала врач ставит диагноз полипозный гастрит, по истечении времени он переходит в полипы желудка, следующий этап — рак желудка. Не успокаивайтесь, если вам скажут, что полип на ножке, его достаточно подсечь — и все. Тело полипа богато сосудами. Ножка полипа представляет собой продолжение прилегающей слизистой оболочки и подслизистого слоя.
Появление фиброэндоскопов позволяет в настоящее время удалять полипы в процессе гастроскопического исследования. Для достоверного выяснения характера опухоли ткань тут же отправляют в лабораторию.
Как часто полипы желудка перерождаются в рак?
Развитию рака часто предшествуют различные патологические процессы. К предраковым заболеваниям относят язвы, очаги разрастания — полипы, длительные хронические воспалительные изменения в тканях с явлениями атрофии слизистой желудка.
Выделяют три варианта сочетания полипа и рака. Первая группа: рак из полипов, не видимых невооруженным глазом. Чаще всего начинается в виде небольшого одиночного узла, который по внешнему виду напоминает доброкачественный полип. До 10% всех карцином желудка возникают из полипов и папиллом. Вторая группа: рак из полипа, видимого невооруженным глазом.
Такой полип впервые диагностируется рентгенологически и имеет некоторые особенности: он проходит длительную стадию изменений, пока из него возникнет рак. Известны случаи развития рака из одной ворсинки полипа. Поэтому при полипах желудка необходимо исследовать серийно все полипы. К сожалению, даже после операции на желудке по поводу удаления полипов их развитие не всегда останавливается.
На оставшейся слизистой оболочке культи желудка могут снова возникнуть полипы и переродиться в рак. Третья группа — полипозный рак — тоже встречается часто. Полипы желудка могут развиться на раковой язве или по ее краю.
Для выявления папилломатозных полипов врачу необходимо осмотреть слизистую оболочку желудка под лупой. Хирурги же при выборе метода лечения ориентируются на гистологическое исследование полипов, которое лучше выполнить с помощью прицельной эндоскопической биопсии.
Изжога при полипозе. Проявляется из-за повышения кислотности желудочного сока. Иммунная система инициирует реакцию, повышая кислотность сока, чтобы разрушить новообразования, однако безрезультатно.