Клинические особенности и лечение дисфункции сфинктера Одди билиарного типа

ЦЕЛЬ:

Целью настоящего исследования было изучение особенностей и терапии дисфункции сфинктера Одди безболезненного билиарного типа. (ДСО).

МЕТОДИКА:

В период с июня 2002 года по июль 2018 года в исследование были включены 12 пациентов с рецидивирующей дисфункцией печени с расширенным желчным протоком или острым холестазом неизвестной причины без билиарной боли (безболезненная ДСО). Показатели этих пациентов сравнивали с показателями 36 пациентов с билиарным типом ДСО на основе общепринятого определения (критериальная ДСО).

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Пациенты с безболезненной ДСО имели значительно более выраженную дилатацию желчных протоков, нежели пациенты с критериальной ДСО (13,9 мм по сравнению с 12,2 мм соответственно). Профилактическое дренирование желчевыводящих путей проводилось достоверно чаще у пациентов с безболезненной ДСО, нежели с критериальной ДСО (67% по сравнению с 11% соответственно). Краткосрочная эффективность эндоскопической сфинктеротомии, частота рецидивов симптомов и частота нежелательных явлений достоверно не различались между двумя группами.

ВЫВОДЫ:

Безболезненная ДСО является специфическим подтипом желчной ДСО, который вызывает рецидивирующую дисфункцию печени или острый холестаз без билиарной боли. Эндоскопическая сфинктеротомия была эффективна в настоящем исследовании, однако частота рецидивов была такой же, как и при типичной ДСО.

Miyatani H, Mashima H, Sekine M, Matsumoto S.

Journal of International Medical Research, May 2019, Volume 24

doi: 10.1177/300 060 519 848 628